{"id":3285,"date":"2020-06-14T04:04:19","date_gmt":"2020-06-14T03:04:19","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=3285"},"modified":"2020-06-14T04:04:19","modified_gmt":"2020-06-14T03:04:19","slug":"o-papel-da-nicotina-na-infeccao-de-covid-19","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/o-papel-da-nicotina-na-infeccao-de-covid-19\/","title":{"rendered":"O papel da nicotina na infec\u00e7\u00e3o de COVID-19"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Tradutores: Ana Paula Pires dos Santos, Ana Luiza Cabrera Martimbianco<\/p>\n

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Jamie Hartmann-Boyce e Nicola Lindson<\/p>\n

Em nome da Equipe do Oxford COVID-19 Evidence Service Team<\/p>\n

Centro de Medicina Baseada em Evid\u00eancia, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences<\/p>\n

Universidade de Oxford<\/p>\n

Correspond\u00eancia para jamie.hartmann-boyce@phc.ox.ac.uk<\/a><\/p>\n

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PARECER<\/strong><\/p>\n

Existem caminhos biologicamente plaus\u00edveis atrav\u00e9s dos quais a nicotina pode impactar o SARS-CoV-2, mas o significado cl\u00ednico destes \u00e9 totalmente obscuro.<\/p>\n

INTRODU\u00c7\u00c3O<\/strong><\/p>\n

H\u00e1 evid\u00eancias mistas<\/a> sobre o papel do tabagismo na infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19 e seus desfechos associados. Enquanto a expectativa<\/a> \u00e9 de que o tabagismo predisponha a piores desfechos da COVID-19, como \u00e9 o caso de outras infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias agudas<\/a>, alguns (mas n\u00e3o todos) estudos sobre COVID-19<\/a> detectaram um n\u00famero menor do que seria esperado de pessoas que fumam entre os pacientes hospitalizados com COVID-19. N\u00e3o est\u00e1 claro se isto se deve a vieses, confundimento, relato enganoso ou um potencial efeito protetor do tabagismo nos desfechos da COVID-19. Independentemente da COVID-19, o tabagismo \u00e9 particularmente mortal<\/a>.\u00a0 Entretanto, a nicotina, o componente viciante dos cigarros, pode ser segura quando usada em outras formas<\/a>, e h\u00e1 alguma plausibilidade biol\u00f3gica em rela\u00e7\u00e3o a um poss\u00edvel papel da nicotina na infec\u00e7\u00e3o pela COVID-19. Abaixo revisamos brevemente as evid\u00eancias at\u00e9 o momento sobre o papel da nicotina na COVID-19. Isto \u00e9 importante para as pessoas que fumam, mas tamb\u00e9m pode ser de relev\u00e2ncia geral, pois alguns t\u00eam formulado hip\u00f3teses de que a nicotina pode ser um tratamento potencial para a COVID-19.<\/p>\n

EVID\u00caNCIA ATUAL<\/strong><\/p>\n

N\u00f3s buscamos na literatura estudos relacionados \u00e0 COVID-19 e nicotina. Alguns est\u00e3o em andamento, e este texto ser\u00e1 atualizado \u00e0 medida que novos achados surgirem. Enquanto isso, a literatura dispon\u00edvel apresenta-se principalmente sob a forma de coment\u00e1rios especulativos, com alguns estudos laboratoriais tamb\u00e9m relatados.<\/p>\n

Coment\u00e1rios sobre nicotina e COVID-19 concordam que a nicotina tem um papel potencial em desempenhar com base no seu papel no sistema renina-angiotensina. Em particular, a nicotina pode ter impacto na enzima conversora da angiotensina (ECA) 2, o que \u00e9 relevante porque os coronav\u00edrus se ligam \u00e0 ECA2<\/a>. No entanto, na interpreta\u00e7\u00e3o de alguns autores isto sugere que a nicotina \u00e9 provavelmente prejudicial<\/a> no contexto da COVID-19, e para outros isto sugere o oposto<\/a>.<\/p>\n

\u00c9 extremamente dif\u00edcil sintetizar evid\u00eancias sobre nicotina e COVID-19, pois grande parte da literatura \u00e9 inconsistente. Abaixo destacamos caminhos\/ mecanismos hipot\u00e9ticos atrav\u00e9s dos quais pelo menos um artigo especulou que a nicotina poderia impactar o SARS-Cov-2:<\/p>\n