{"id":3269,"date":"2020-06-12T02:47:58","date_gmt":"2020-06-12T01:47:58","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=3269"},"modified":"2020-06-12T02:49:12","modified_gmt":"2020-06-12T01:49:12","slug":"o-que-explica-a-alta-taxa-de-transmissao-do-sars-cov-2-nas-instalacoes-de-carnes-e-aves","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/o-que-explica-a-alta-taxa-de-transmissao-do-sars-cov-2-nas-instalacoes-de-carnes-e-aves\/","title":{"rendered":"O que explica a alta taxa de transmiss\u00e3o do Sars-CoV-2 nas instala\u00e7\u00f5es de carnes e aves?"},"content":{"rendered":"

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Tradutor: Airton Tetelbom Stein<\/p>\n

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Pergunta: O que explica a alta taxa de transmiss\u00e3o do Sars-CoV-2 nas instala\u00e7\u00f5es de carnes e aves?<\/p>\n

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Resposta resumida:<\/p>\n

O ambiente de trabalho nestas instala\u00e7\u00f5es \u00e9 favor\u00e1vel \u00e0 persist\u00eancia do SARS-CoV-2 (superf\u00edcies met\u00e1licas, baixas temperaturas e umidade relativa).<\/p>\n

O ambiente de trabalho pode ajudar a transmiss\u00e3o do SRA-CoV-2 (locais de trabalho lotados, transporte compartilhado, produ\u00e7\u00e3o de aeross\u00f3is, got\u00edculas, f\u00f4mites).<\/p>\n

Uma for\u00e7a de trabalho vulner\u00e1vel e de baixa remunera\u00e7\u00e3o pode estar sob press\u00e3o para continuar trabalhando, apesar de ter sintomas de COVID-19.<\/p>\n

Um resumo expandido encontra-se abaixo; um artigo completo foi submetido para publica\u00e7\u00e3o e ser\u00e1 referenciado a partir desta p\u00e1gina quando publicado como pr\u00e9-impress\u00e3o.<\/p>\n

Introdu\u00e7\u00e3o<\/p>\n

Numerosos surtos de coronav\u00edrus 2019 (COVID-19) foram descritos em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s instala\u00e7\u00f5es de processamento de carne e aves em diferentes pa\u00edses. O assunto est\u00e1 atraindo consider\u00e1vel interesse da grande m\u00eddia e das m\u00eddias sociais.<\/p>\n

N\u00f3s quer\u00edamos entender melhor porque existem clusters de COVID-19 nestas instala\u00e7\u00f5es. Nossas perguntas de revis\u00e3o est\u00e3o listadas abaixo.<\/p>\n

Como a quest\u00e3o est\u00e1 sendo apresentada na imprensa leiga e nas m\u00eddias sociais?<\/p>\n

Qual \u00e9 a natureza do processo de trabalho nas instala\u00e7\u00f5es de carnes e aves?<\/p>\n

Como o ambiente de trabalho afeta a persist\u00eancia e transmiss\u00e3o do SARS-CoV-2 nas instala\u00e7\u00f5es de carne e de aves?<\/p>\n

Como as instala\u00e7\u00f5es de carne e de aves s\u00e3o prop\u00edcias a v\u00edrus transmitidos pelo ar?<\/p>\n

M\u00e9todos<\/p>\n

O estudo foi realizado em maio de 2020. Seguimos duas abordagens de pesquisa paralelas: Primeiro, uma an\u00e1lise de artigos da imprensa leiga usando uma pesquisa no Google News, e posts no Twitter usando uma abordagem anal\u00edtica descrita separadamente. Tra\u00e7amos temas-chave desde artigos identificados at\u00e9 a satura\u00e7\u00e3o (ou seja, at\u00e9 que novos artigos de imprensa n\u00e3o contivessem novos temas). Em segundo lugar, uma pesquisa r\u00e1pida de palavras-chave nas bases de dados PubMed e Medline. Tamb\u00e9m foram inclu\u00eddos artigos relevantes sugeridos por co-autores com expertise especializada. Todos os tipos de estudo foram inclu\u00eddos. Os dados foram reunidos iterativamente usando s\u00edntese narrativa, progressivamente construindo uma compreens\u00e3o dos m\u00faltiplos fatores de intera\u00e7\u00e3o a n\u00edvel humano, material, organizacional e de sistema.<\/p>\n

Resultados<\/p>\n

Q1.\u00a0 Como a quest\u00e3o est\u00e1 sendo abordada na imprensa leiga?<\/p>\n

Artigos recentes de jornais retratam uma ind\u00fastria dominada por grandes empresas multinacionais, trabalhando para press\u00f5es “just in time” na cadeia de suprimentos e orientada para a maximiza\u00e7\u00e3o da efici\u00eancia. A for\u00e7a de trabalho \u00e9 retratada como extremamente vulner\u00e1vel e a natureza do trabalho dificulta ou impossibilita a implementa\u00e7\u00e3o e seguimento de altos padr\u00f5es de controle de infec\u00e7\u00f5es. Algumas f\u00e1bricas parecem ter observado n\u00edveis extremamente altos de transmiss\u00e3o. A m\u00e1 qualidade e, \u00e0s vezes, a lota\u00e7\u00e3o de pessoas e de m\u00e1 qualidade de transporte s\u00e3o listadas como agravantes dos riscos. A tens\u00e3o entre os controles regulat\u00f3rios (que muitas vezes requerem fechamentos prolongados) e o lobby de vozes poderosas da ind\u00fastria (que pressionam para permanecerem abertas) ocorre de forma diferente em diferentes pa\u00edses.<\/p>\n

Q2.\u00a0 Qual \u00e9 a natureza do processo de trabalho nas instala\u00e7\u00f5es de carne e aves?<\/p>\n

O abate e processamento de carne envolve v\u00e1rias etapas realizadas em condi\u00e7\u00f5es de linhas de produ\u00e7\u00e3o intensivas e lotadas e envolvendo tanto temperaturas baixas quanto altas, em ambientes de trabalho com altos n\u00edveis de umidade relativa e exigindo (mas talvez n\u00e3o tendo) sistemas de ventila\u00e7\u00e3o eficientes. Os ambientes de trabalho s\u00e3o tipicamente barulhentos.<\/p>\n

Q3. Qual \u00e9 o impacto de aspectos do ambiente de trabalho na persist\u00eancia do SARS-CoV-2?<\/p>\n

O SRA-CoV-2 sobrevive mais tempo a temperaturas mais baixas e a humidades relativas tanto altas como baixas. Equipamento de prote\u00e7\u00e3o individual (EPI) devidamente usado e removido provavelmente reduz a transmiss\u00e3o do v\u00edrus neste ambiente. No entanto, pode haver barreiras ao uso adequado e consistente de tais equipamentos, mesmo quando s\u00e3o fornecidos, e os trabalhadores podem n\u00e3o ser treinados ou adequadamente supervisionados. A necessidade de gritar para superar o ru\u00eddo pode aumentar a transmiss\u00e3o do SARS-CoV-2 atrav\u00e9s da aerossoliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Q4.\u00a0 Os v\u00edrus podem ser transmitidos pelo ar em f\u00e1bricas de carne e de aves?<\/p>\n

Embora a transmiss\u00e3o por carca\u00e7as de animais seja improv\u00e1vel, h\u00e1 alguma evid\u00eancia de que os manipuladores de alimentos podem ser as principais fontes de bioaeross\u00f3is internos na ind\u00fastria de alimentos. Os funcion\u00e1rios podem carregar e distribuir microorganismos atrav\u00e9s de suas roupas, por contato, tosse ou espirro. Sistemas de ventila\u00e7\u00e3o inadequados podem desempenhar um papel significativo, bem como manuten\u00e7\u00e3o e saneamento inadequados. N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia direta de que o SARS-CoV-2 seja transmitido de humano para humano pela propaga\u00e7\u00e3o por via a\u00e9rea neste ambiente.<\/p>\n

Conclus\u00e3o<\/p>\n

Os m\u00faltiplos fatores que interagem explicam a alta taxa de infec\u00e7\u00e3o e a ocorr\u00eancia de focos em frigor\u00edficos e av\u00edcolas. Um relat\u00f3rio recente do CDC sobre instala\u00e7\u00f5es de carne e aves e Covid-19 [1] incluiu uma tabela resumida de quest\u00f5es-chave de sa\u00fade ocupacional e recomenda\u00e7\u00f5es, que reproduzimos com permiss\u00e3o abaixo, reconhecendo o trabalho do autor principal Jonathan Dyal.<\/p>\n

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Refer\u00eancia<\/strong><\/p>\n

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  1. Dyal JW, Grant MP, Broadwater K, et al. COVID-19 Among Workers in Meat and Poultry Processing Facilities \u2015 19 States, April 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:557\u2013561. DOI: http:\/\/dx.doi.org\/10.15585\/mmwr.mm6918e3external<\/a><\/li>\n<\/ol>\n

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