{"id":2709,"date":"2020-05-08T23:50:33","date_gmt":"2020-05-08T22:50:33","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=2709"},"modified":"2020-05-08T23:50:33","modified_gmt":"2020-05-08T22:50:33","slug":"covid-19-quantos-trabalhadores-da-area-da-saude-estao-infectados","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/covid-19-quantos-trabalhadores-da-area-da-saude-estao-infectados\/","title":{"rendered":"COVID-19 Quantos trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade est\u00e3o infectados?"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Tradutores:\u00a0Ana Paula Pires dos Santos, Luis Eduardo Fontes<\/p>\n

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17 de abril de 2020<\/p>\n

Carl Heneghan, Jason Oke, Tom Jefferson<\/p>\n

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O governo do Reino Unido realiza um briefing di\u00e1rio e divulga dados sobre os novos casos de COVID-19 no Reino Unido.<\/p>\n

Na avalia\u00e7\u00e3o dos novos casos no Reino Unido, o governo define como casos Pilar 1 como necessidades m\u00e9dicas do Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade (NHS) e os trabalhadores-chave mais cr\u00edticos; o Pilar 2 s\u00e3o aqueles que se submetem a testes comerciais para trabalhadores-chave do Servi\u00e7o Nacional de Sa\u00fade e outros setores.<\/p>\n

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Aqui est\u00e1 o briefing do gabinete<\/a> de 15 de Abril; e os Slides e conjuntos de dados para acompanhar a reuni\u00e3o de 16 de abril<\/a><\/p>\n

Dados do dia 15 de abril mostram que 13,8% dos positivos s\u00e3o trabalhadores-chave no NHS e outros setores. Dados do dia 16 de abril mostram que 16,2% dos positivos s\u00e3o trabalhadores-chave.<\/p>\n

Utilizando o modelo de regress\u00e3o de Poisson para os dados de contagem, e n\u00e3o incluindo os quatro primeiros pontos de dados do Pilar 2 por serem n\u00e3o lineares, observamos que a taxa do Pilar 1 aumentou a uma taxa de 2,0% por dia, enquanto a taxa do Pilar 2 aumentou a uma taxa mais r\u00e1pida de 9,1% por dia (esta \u00e9 uma estimativa conservadora, pois a inclus\u00e3o dos dados iniciais aumenta a taxa do Pilar 2).<\/p>\n

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\u00c9 dif\u00edcil calcular as taxas de infec\u00e7\u00e3o relacionadas aos trabalhadores da \u00e1rea de sa\u00fade em geral, pois elas parecem estar em ambas as contagens Pilar 1 e 2 (Pilar 1 inclui os trabalhadores-chave mais cr\u00edticos).<\/p>\n

Se assumirmos que 20% dos ‘trabalhadores-chave cr\u00edticos’ do Pilar 1 est\u00e3o relacionados aos trabalhadores da \u00e1rea de sa\u00fade, ent\u00e3o podemos estimar que quase um ter\u00e7o (1408\/4618 = 30,5%) de todos os casos infectados no dia 16 de abril est\u00e3o relacionados aos trabalhadores da \u00e1rea de sa\u00fade.<\/p>\n

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Em nosso artigo sobre o Ponto de inflex\u00e3o<\/a>, destacamos que na It\u00e1lia o excesso de encaminhamento levou a um n\u00famero significativo de pessoas doentes a aparecerem ou serem encaminhadas para\u00a0 hospitais na Lombardia. A doen\u00e7a ent\u00e3o se espalhou rapidamente no ambiente hospitalar. Os trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade ent\u00e3o tinham maior risco de exposi\u00e7\u00e3o e se tornaram vetores de transmiss\u00e3o da\u00ed em diante.\u00a0 Na China<\/a>, mais de 3.300 profissionais de sa\u00fade foram infectados (4% dos 81.285 reportaram infec\u00e7\u00f5es). Na Espanha, em 25 de mar\u00e7o, cerca de 6,500 profissionais da \u00e1rea da sa\u00fade\u00a0<\/a>foram infectados (13,6%) dos 47.600 casos totais do pa\u00eds – 1% da for\u00e7a de trabalho do sistema de sa\u00fade.<\/p>\n

No artigo A sa\u00edda de William Farr da Pandemia<\/a>, apontamos que a infec\u00e7\u00e3o pelos trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade foi um grande problema no surto da SARS 2002-03 em Toronto, pois a transmiss\u00e3o ocorreu principalmente dentro dos ambientes de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade<\/a>.\u00a0Uma an\u00e1lise retrospectiva de 138 pacientes<\/a> em Wuhan corrobora isto, j\u00e1 que a transmiss\u00e3o associada ao hospital foi suspeita em 41% dos casos.<\/p>\n

A propor\u00e7\u00e3o de trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade no Pilar 1 pode ser maior ou menor do que a nossa estimativa. N\u00e3o podemos dizer. Evid\u00eancias aned\u00f3ticas apontam que um n\u00famero maior de trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade est\u00e3o sendo infectados: em Newport, Pa\u00eds de Gales, cerca de metade da equipe do departamento de emerg\u00eancia<\/a> testou positivo. No entanto, sem um teste abrangente dos trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade, nunca saberemos realmente quantos est\u00e3o infectados.<\/p>\n

Reduzir a transmiss\u00e3o nos hospitais e entre os trabalhadores da \u00e1rea da sa\u00fade continua sendo vital para a resolu\u00e7\u00e3o deste surto.<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

Jason Oke<\/strong>\u00a0\u00e9 um estat\u00edstico senior no Nuffield Department of Primary Care Health Sciences. (Biografia aqui<\/a>)<\/p>\n

Carl Heneghan<\/a><\/strong>\u00a0<\/strong>\u00e9 professor de Medicina Baseada em Evid\u00eancia, diretor do\u00a0Centro de Medicina Baseada em Evid\u00eancia<\/a>. (Biografia completa e declara\u00e7\u00e3o de conflitos de interesse aqui<\/a>).<\/p>\n

Tom Jefferson\u00a0<\/strong>\u00e9 um tutor associado senior e pesquisador honor\u00e1rio, Centro de Medicina Baseada em Evid\u00eancia, Universidade de Oxford.\u00a0 Declara\u00e7\u00e3o de conflitos de interesse aqui<\/a><\/p>\n

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