{"id":2678,"date":"2020-05-08T02:05:36","date_gmt":"2020-05-08T01:05:36","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=2678"},"modified":"2020-05-08T02:05:36","modified_gmt":"2020-05-08T01:05:36","slug":"a-prescricao-social-pode-apoiar-a-populacao-durante-a-pandemia-de-covid-19","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/a-prescricao-social-pode-apoiar-a-populacao-durante-a-pandemia-de-covid-19\/","title":{"rendered":"A prescri\u00e7\u00e3o social pode apoiar a popula\u00e7\u00e3o durante a pandemia de COVID-19?"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Tradutores: Regis Vieira, Enderson Miranda<\/p>\n

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Stephanie Tierney, Kamal R. Mahtani, Amadea Turk<\/strong><\/p>\n

25 de Mar\u00e7o, 2020<\/p>\n

Em nome da Equipe de Servi\u00e7o de Evid\u00eancia Oxford COVID-19
\nCentro de Medicina Baseada em Evid\u00eancias, Departamento Nuffield de Ci\u00eancias da Sa\u00fade
\nUniversidade de Oxford
\nCorrespond\u00eancia para: stephanie.tierney@phc.ox.ac.uk<\/p>\n

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Parecer<\/strong>
\nEmbora existam evid\u00eancias limitadas de como a prescri\u00e7\u00e3o social pode ser mais bem implementada na atual pandemia de COVID-19, h\u00e1 uma variedade crescente de relatos que sugerem a import\u00e2ncia de manter a conex\u00e3o com a comunidade durante esse per\u00edodo.<\/p>\n

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Contexto<\/strong><\/p>\n

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Atualmente, grande parte do mundo implementou o distanciamento social para retardar a dissemina\u00e7\u00e3o e, espera-se, o impacto da pandemia do COVID-19. A evid\u00eancia para o distanciamento social<\/a> sugere que \u00e9 apropriado para reduzir a transmiss\u00e3o e retardar a propaga\u00e7\u00e3o. No entanto, isso vem com um custo. Parte deles ser\u00e3o econ\u00f4micos, como efeitos adversos nos neg\u00f3cios, no com\u00e9rcio e no produto interno bruto. Esses s\u00e3o mais f\u00e1ceis de quantificar e possivelmente gerenciar do que outros custos do distanciamento social, como isolamento prolongado, perturba\u00e7\u00e3o do estado mental e solid\u00e3o.<\/p>\n

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Solid\u00e3o e o papel da prescri\u00e7\u00e3o social<\/strong><\/p>\n

H\u00e1 menos de dois anos, o governo da Inglaterra publicou uma estrat\u00e9gia para combater a solid\u00e3o<\/a>. Evidencia-se a import\u00e2ncia das conex\u00f5es sociais para a sa\u00fade, cuja aus\u00eancia tem sido associada a problemas<\/a> como doen\u00e7as cardiovasculares, fun\u00e7\u00e3o cognitiva deficiente, baixo sistema imunol\u00f3gico e depress\u00e3o. Considerando agora a situa\u00e7\u00e3o atual<\/a>, na qual as pessoas s\u00e3o aconselhadas a evitar atividades sociais, viagens n\u00e3o essenciais e visitas desnecess\u00e1rias a parentes ou amigos, aumentando o risco de o bem-estar e os sentimentos de conectividade despencarem e a sa\u00fade se deteriorar como consequ\u00eancia. Aqueles que moram sozinhos podem estar em maior risco, embora que a solid\u00e3o pode afetar todos os membros da sociedade, incluindo aqueles que s\u00e3o parte de um n\u00facleo familiar<\/a> e tamb\u00e9m pessoas mais jovens<\/a>.<\/p>\n

Em circunst\u00e2ncias normais, a prescri\u00e7\u00e3o social \u00e9 uma iniciativa fundamental para lidar com a solid\u00e3o e outros fatores sociais que afetam a sa\u00fade. Como todas as \u00e1reas da vida, prescri\u00e7\u00e3o social tem sido (e continuar\u00e1 sendo) interrompida pela pandemia de COVID-19. Prescri\u00e7\u00e3o social<\/a> refere-se ao uso de “bens da comunidade” (por exemplo, organiza\u00e7\u00f5es locais, institui\u00e7\u00f5es de caridade, eventos, grupos) para enfrentar desafios “n\u00e3o m\u00e9dicos” (por exemplo, isolamento, luto) que podem afetar a maneira como as pessoas se sentem f\u00edsica e psicologicamente. A prescri\u00e7\u00e3o social \u00e9 essencial para o plano de longo prazo da NHS<\/a> (Sistema nacional de sa\u00fade do Reino Unido) e \u00e9 proposta como uma maneira de garantir que os pacientes recebam assist\u00eancia com suas necessidades sociais, econ\u00f4micas ou ambientais<\/a>. No entanto, a prescri\u00e7\u00e3o social depende do uso de servi\u00e7os volunt\u00e1rios ou atividades locais, muitas das quais se manter\u00e3o fechadas por algum tempo.<\/p>\n

Uma fun\u00e7\u00e3o alternativa para os agentes comunit\u00e1rios<\/strong><\/p>\n

Os agentes comunit\u00e1rios<\/a> foram introduzidos nas redes de cuidados prim\u00e1rios (RAPs) para facilitar a implementa\u00e7\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o social. Esses funcion\u00e1rios t\u00eam tempo para conversar com os pacientes, entender o que \u00e9 importante para eles em termos de suas prioridades pessoais de bem-estar e ajud\u00e1-los a acessar os bens da comunidade para alcan\u00e7ar esses objetivos.<\/p>\n

A atual pandemia do COVID-19 j\u00e1 alterou o papel dos agentes comunit\u00e1rios. Atividades comunit\u00e1rias como corridas coletivas no parque, clubes de almo\u00e7o ou voluntariado em museus, frequentemente propostas como parte da prescri\u00e7\u00e3o social, foram todas suspensas. Por\u00e9m, os agentes comunit\u00e1rios ainda podem desempenhar pap\u00e9is importantes durante a pandemia atual. Novas orienta\u00e7\u00f5es<\/a> da Associa\u00e7\u00e3o Nacional dos Agentes Comunit\u00e1rios sugerem que seus membros realizem consultas por videoconfer\u00eancia ou via telefone com os pacientes e promovam iniciativas existentes que ajudam as pessoas a se sentirem conectadas a outras pessoas.<\/p>\n

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Conectividade virtual<\/strong><\/p>\n

Garantir que a prescri\u00e7\u00e3o social seja mantida durante esse per\u00edodo de incerteza exigir\u00e1 criatividade e buscas de alternativas seguras. Por exemplo, grupos de canto online<\/a> foram desenvolvidos para que o poder da m\u00fasica de aproximar as pessoas possa ser mantido. Existem grupos de leitura virtual<\/a> para os amantes de livros ou sess\u00f5es comunit\u00e1rias de filmes<\/a> para quem gosta de cinema. As pessoas tamb\u00e9m podem se conectar com o passado ou com outras culturas atrav\u00e9s de cole\u00e7\u00f5es de museus on-line<\/a> e cole\u00e7\u00f5es realizadas em locais do National Trust<\/em><\/a>. E ainda existe a possibilidade de se aprender um novo idioma<\/a> atrav\u00e9s de um smartphone ou tablet.<\/p>\n

As m\u00eddias sociais tamb\u00e9m podem ser usadas para unir comunidades<\/a>. A comunica\u00e7\u00e3o online permite que as pessoas se envolvam em intera\u00e7\u00e3o social, desenvolvam habilidades sociais e tenham vis\u00f5es mais positivas sobre a vida. M\u00eddias sociais n\u00e3o s\u00e3o exclusividade das gera\u00e7\u00f5es mais novas. Estudos relatam<\/a> que as redes sociais (por exemplo, o WhatsApp) s\u00e3o utilizadas e aceitas pelas pessoas mais velhas como um meio para aliviar a solid\u00e3o. As chamadas em v\u00eddeo t\u00eam se mostrado promissoras para manter as pessoas em lares de idosos conectadas aos membros da fam\u00edlia, embora barreiras potenciais tamb\u00e9m tenham sido identificadas pelos pesquisadores<\/a> (por exemplo a rotatividade de funcion\u00e1rios e falta de comprometimento dos familiares).<\/p>\n

Aconselhamentos<\/a> foram produzidos sobre como manter contato com outras pessoas durante a pandemia de COVID-19. \u00c9 aqui que os telefones se encaixam. Os servi\u00e7os de amizade que j\u00e1 existem<\/a> ou foram estabelecidos por causa dos conselhos sobre distanciamento social<\/a> podem fornecer novas seguran\u00e7as<\/a>, permitindo que as pessoas se envolvam novamente<\/a> com sua comunidade e sintam que a vida tem sentido. Os investigadores que exploraram a amizade por telefone<\/a> notaram que o elemento n\u00e3o visual poderia at\u00e9 ser vantajoso, levando os usu\u00e1rios a serem mais abertos e a expressar suas preocupa\u00e7\u00f5es \u00e0 pessoa que os ouvindo.<\/p>\n

Um relat\u00f3rio da organiza\u00e7\u00e3o \u2018NESTA\u2019<\/a> destacou o poder da tecnologia para melhoria da vida. Al\u00e9m disso, em uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica, Hagan e colegas conclu\u00edram que as iniciativas centradas em tecnologia foram eficazes, em compara\u00e7\u00e3o com outras abordagens, ao explorar interven\u00e7\u00f5es para reduzir a solid\u00e3o. Isto pode fornecer garantias sobre a utiliza\u00e7\u00e3o da tecnol\u00f3gica em um momento em que \u00e9 a melhor op\u00e7\u00e3o dispon\u00edvel para manter as pessoas conectadas.<\/p>\n

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Aproveitando o capital social<\/strong><\/p>\n

Capital social refere-se aos recursos e v\u00ednculos que podem resultar dos contatos na sociedade que podem ser: v\u00ednculos<\/a> (redes unidas que produzem sentimentos de solidariedade e reciprocidade; v\u00ednculos desenvolvidos com pessoas afins e com alguma forma de identidade compartilhada) ou pontes<\/a> (v\u00ednculos mais fracos, com menos proximidade emocional, \u00fateis para obter informa\u00e7\u00f5es ou desenvolver uma nova perspectiva; implica fazer parte de um grupo heterog\u00eaneo). A revis\u00e3o recente sobre o papel dos agentes comunit\u00e1rios<\/a> sublinhou a import\u00e2ncia do capital social para a implementa\u00e7\u00e3o ideal da prescri\u00e7\u00e3o social.<\/p>\n

A atual necessidade de distanciamento social n\u00e3o necessariamente impede a capacidade de aproveitar o capital social, o que pode ser acessado atrav\u00e9s das comunidades online. O envolvimento nesses grupos virtuais aumenta as oportunidades de intera\u00e7\u00f5es, expandindo a rede social das pessoas, por meio da qual elas podem receber suporte e assist\u00eancia. O Guardian<\/em><\/a> informou recentemente que somente no Reino Unido, o Facebook facilitou a forma\u00e7\u00e3o de cerca de 300 grupos de apoio local para ajudar as pessoas a lidar com a pandemia do COVID-19. A associa\u00e7\u00e3o combinada desses grupos j\u00e1 totaliza mais de um milh\u00e3o de pessoas. Essas conex\u00f5es online est\u00e3o se transformando em a\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas (incluindo pessoas voluntariando para realizar tarefas e ajudar as outras pessoas). Grupos de ajuda m\u00fatua sobre o COVID-19<\/a> est\u00e3o crescendo em todo o pa\u00eds para apoiar pessoas mais velhas ou vulner\u00e1veis durante o auto-isolamento. Da mesma forma, foram criados programas de voluntariado<\/a> na comunidade para ajudar em uma s\u00e9rie de atividades, como fazer compras e preparar refei\u00e7\u00f5es. Isso pode ser ben\u00e9fico para quem recebe assist\u00eancia e tamb\u00e9m para os volunt\u00e1rios, pois sabemos que retribuir \u00e0 sociedade dessa maneira e se sentir capaz de ajudar os outros pode criar um alto senso de autoestima<\/a> e confian\u00e7a<\/a>.<\/p>\n

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Conclus\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Um resultado da pandemia do COVID-19 pode ser convencer as pessoas a refletir sobre o que realmente d\u00e1 sentido \u00e0s suas vidas. Os seres humanos s\u00e3o criaturas sociais, que tendem a florescer a partir de um sentimento de pertencimento e declinar quando o contato est\u00e1 ausente. Portanto, a utiliza\u00e7\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o social, de agentes comunit\u00e1rios e do capital social podem ser mais importantes agora do que nunca. A prescri\u00e7\u00e3o social nos pr\u00f3ximos meses ser\u00e1 um desafio, exigindo ajustes e solu\u00e7\u00f5es criativas. \u00c9 prov\u00e1vel que exija mais proatividade (por exemplo, funcion\u00e1rios que fazem liga\u00e7\u00f5es telef\u00f4nicas regulares para manter contato com pessoas potencialmente vulner\u00e1veis). Os agentes comunit\u00e1rios devem ter o espa\u00e7o e o apoio necess\u00e1rios para identificar maneiras alternativas de ajudar as pessoas a se sentirem menos isoladas. Outros membros da sociedade que desejam oferecer assist\u00eancia comunit\u00e1ria por meio de voluntariado e programas de apoio organizados podem ajudar os agentes comunit\u00e1rios. Coletivamente, isso deve ser visto como um trabalho essencial para que o isolamento social e a solid\u00e3o n\u00e3o se tornem graves consequ\u00eancias da pandemia do COVID-19.<\/p>\n

Fim.<\/p>\n

Declara\u00e7\u00e3o: <\/strong>Este artigo n\u00e3o foi revisado por pares; n\u00e3o deve substituir o julgamento cl\u00ednico individual e as fontes citadas devem ser verificadas. As opini\u00f5es expressas nesse coment\u00e1rio representam as opini\u00f5es dos autores e n\u00e3o necessariamente as da institui\u00e7\u00e3o anfitri\u00e3, do National Health Service (HHS), do National Institute for Health Research (NIHR) ou do Departamento de Sa\u00fade do Reino Unido. As opini\u00f5es n\u00e3o substituem a consulta m\u00e9dica.<\/p>\n

Link para o original:\u00a0<\/strong>https:\/\/www.cebm.net\/covid-19\/can-social-prescribing-support-the-covid-19-pandemic\/<\/a><\/p>\n

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