{"id":2608,"date":"2020-05-06T02:43:24","date_gmt":"2020-05-06T01:43:24","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=2608"},"modified":"2020-05-06T02:51:13","modified_gmt":"2020-05-06T01:51:13","slug":"estudos-registrados-sobre-covid-19","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/estudos-registrados-sobre-covid-19\/","title":{"rendered":"Estudos registrados sobre COVID-19"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Tradutores:\u00a0Tatiane Ribeiro, Ana Luiza Cabrera Martimbianco<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em 31 de dezembro de 2019, a China relatou casos de pneumonia por um coronav\u00edrus anteriormente desconhecido, 2019-nCoV, tamb\u00e9m chamado SARS-CoV-2. A doen\u00e7a \u00e9 chamada de COVID-19. Os <a href=\"https:\/\/gisanddata.maps.arcgis.com\/apps\/opsdashboard\/index.html#\/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6\">n\u00fameros mais recentes<\/a> (17 de mar\u00e7o de 2020) sugerem que cerca de 180.000 pessoas foram infectadas em todo o mundo, com aproximadamente 7.200 mortes. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) designou o COVID-19 como uma \u201cemerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica de interesse internacional\u201d em 30 de janeiro e a declarou uma pandemia em 11 de mar\u00e7o de 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O COVID-19 n\u00e3o apareceu de surpresa. Gralinski e Baric escreveram em uma <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4797993\/\">revis\u00e3o<\/a> publicada em 2015: \u201cA exist\u00eancia de novos coronav\u00edrus de morcego semelhantes \u00e0 s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SARS), como SARS-CoV [agora SARS-CoV-1], os quais utilizam receptores da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA-2) \u00a0de morcego, gatos civeta e humanos para entrada, sugere fortemente uma oportunidade para novos surtos de doen\u00e7as zoon\u00f3ticas em popula\u00e7\u00f5es humanas e animais\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No entanto, as tentativas de desenvolver tratamentos eficazes contra as outras duas doen\u00e7as causadas por coronav\u00edrus, SARS e s\u00edndrome respirat\u00f3ria do Oriente M\u00e9dio (MERS), <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosmedicine\/article?id=10.1371\/journal.pmed.0030343\">falharam<\/a> at\u00e9 o momento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os coronav\u00edrus s\u00e3o v\u00edrus de RNA de fita simples que codificam quatro enzimas essenciais ao ciclo de vida viral. Eles entram nas c\u00e9lulas de mam\u00edferos por meio da intera\u00e7\u00e3o de uma glicoprote\u00edna do v\u00edrus e um receptor ECA2 para SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 e uma dipetidilpeptidase 4 para MERS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enquanto o surto de COVID-19 estava se intensificando e se espalhando globalmente, 382 ensaios cl\u00ednicos foram registrados entre 23 de janeiro e 8 de mar\u00e7o (379 registrados na China) na \u201cInternational Clinical Trials Registry Platform\u201d (<a href=\"http:\/\/apps.who.int\/trialsearch\/AdvSearch.aspx?SearchTermStat=117&amp;ReturnUrl=~\/ListBy.aspx?TypeListing=0\">ICTRP<\/a>) da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), alguns dos quais podem afetar a morbidade e mortalidade e nos ajudar a entender a doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lista desses 382 estudos registrados foiram baixadas e classificamosdas os estudos para ajudar na interpreta\u00e7\u00e3o do tipo de interven\u00e7\u00f5es propostas. Os n\u00fameros de novos testes que foram adicionados \u00e0 lista desde meados de janeiro s\u00e3o apresentados na Figura 1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2610\" src=\"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0001.jpg\" alt=\"\" width=\"602\" height=\"301\" srcset=\"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0001.jpg 602w, https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0001-300x150.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 602px) 100vw, 602px\" \/><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Figura 1. <\/strong>N\u00fameros de novos estudos adicionados ao site da OMS semana a semana (azul), com os n\u00fameros cumulativosacumulados (laranja).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os 382 estudos registrados foram categorizados da seguinte forma (Figura 2):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Interven\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas, n = 108; veja a tabela 1.<\/li>\n<li>Medicina Tradicional Chinesa (MTC), n = 98 (inclui 48 MTC nomeados; 27 m\u00e9todos n\u00e3o especificados; 18 combina\u00e7\u00f5es com terapias ocidentais n\u00e3o especificadas; e 5 outras, por exemplo, acupuntura).<\/li>\n<li>Apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, n = 81 (inclui 63 estudos de epidemiologia, fatores de suscetibilidade e resultados cl\u00ednicos; 21 estudos de m\u00e9todos de diagn\u00f3stico, tanto cl\u00ednicos quanto laboratoriais; e 19 estudos de caracter\u00edsticas progn\u00f3sticas).<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.gov.uk\/guidance\/advanced-therapy-medicinal-products-regulation-and-licensing#overview\"> Medicamentos de terapia avan\u00e7ada (ATMP),<\/a> n = 38, s\u00e3o medicamentos que incluem terapias celulares, extratos de tecidoteciduais, plasma e vacinas para tratamento e n\u00e3o preven\u00e7\u00e3o. O quadro no final do artigo mostra as 24 interven\u00e7\u00f5es diferentes sob investiga\u00e7\u00e3o, sendo as mais comuns utilizam c\u00e9lulas-tronco mesenquimais e a infus\u00e3o de plasma de pacientes que se recuperaram (5 ensaios cl\u00ednicos registrados para cada uma).<\/li>\n<li>Outros, n = 33 (inclui suplementos nutricionais e alimenta\u00e7\u00e3o enteral; fisioterapia e exerc\u00edcios; terapias f\u00edsicas, como terapia de substitui\u00e7\u00e3o reposi\u00e7\u00e3o renal e psicoterapias).<\/li>\n<li>Dois ensaios registrados foram cancelados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2611\" src=\"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0002.jpg\" alt=\"\" width=\"602\" height=\"293\" srcset=\"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0002.jpg 602w, https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0002-300x146.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 602px) 100vw, 602px\" \/><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2612\" src=\"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0003.jpg\" alt=\"\" width=\"602\" height=\"293\" srcset=\"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0003.jpg 602w, https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/19_0003-300x146.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 602px) 100vw, 602px\" \/><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Figura 2: Interven\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas propostas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/media.nature.com\/original\/magazine-assets\/d41573-020-00016-0\/17663286\">V\u00e1rios agentes podem agir diretamente contra os coronav\u00edrus<\/a>. Outros, particularmente anticorpos monoclonais, podem limitar a desregula\u00e7\u00e3o de citocinas que causa a doen\u00e7a respirat\u00f3ria fatal. Outros podem fornecer al\u00edvio sintom\u00e1tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Tabela 1, listamos as interven\u00e7\u00f5es farmacol\u00f3gicas propostas e seus mecanismos, quando conhecidos, classificados em 10 t\u00f3picos principais (associado a um t\u00edtulo para caracterizar os estudos combinados):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Medicamentos antivirais, n\u00e3o especificados<\/li>\n<li>Medicamentos antivirais, amplo espectro<\/li>\n<li>Medicamentos antivirais, antirretrovirais<\/li>\n<li>Outros medicamentos antivirais<\/li>\n<li>Medicamentos antimal\u00e1ricos<\/li>\n<li>Antibi\u00f3ticos e antiparasit\u00e1rios<\/li>\n<li>Medicamentos anti-inflamat\u00f3rios e imunossupressores inespec\u00edficos<\/li>\n<li>Inibidores de quinase<\/li>\n<li>Anticorpos monoclonais<\/li>\n<li>Outros (miscel\u00e2neas)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicamentos antivirais que afetam outros RNA viral (que incluem v\u00edrus Ebola, raiva, influenza (gripe), hepatite C, febre do Nilo Ocidental, poliomielite e sarampo), alguns dos quais tamb\u00e9m demonstraram ter atividade <em>in vitro<\/em> contra 2019-nCoV, podem ser efetivos no COVID-19. No entanto, este tipo de atividade<em> in vitro<\/em> n\u00e3o garante efic\u00e1cia cl\u00ednica e \u00e9 necess\u00e1rio cautela. Em estudos experimentais com animais, a <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16621037\">ribavirina<\/a>, por exemplo, aumentou a inefetividade da SARS-CoV-1. Al\u00e9m disso, em <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16968120\">uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica<\/a> de 30 ensaios de ribavirina em pacientes com SARS, 26 foram classificados como inconclusivos e quatro mostraram poss\u00edveis danos. N\u00e3o h\u00e1 garantia de que os medicamentos antivirais sejam ben\u00e9ficos no COVID-19, e as rea\u00e7\u00f5es adversas s\u00e3o prov\u00e1veis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">N\u00e3o \u00e9 esperado que medicamentos antivirais que s\u00e3o efetivos contra o DNA viral, como o HIV, sejam eficazes neste caso. Embora alguns tenham apresentado efeito <em>in vitro<\/em> contra o 2019-nCoV, a efic\u00e1cia <em>in vivo <\/em>n\u00e3o \u00e9 comprovada<em>.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cloroquina demonstrou ser eficaz, tanto <em>in vitro<\/em> quanto clinicamente, contra o coronav\u00edrus que causou a SARS em 2003-4, SARS-CoV-1. Novamente, isso n\u00e3o prev\u00ea efic\u00e1cia cl\u00ednica no COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Corticosteroides podem ser prejudiciais. Em <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16968120\">uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica de 29 estudos de baixa qualidade<\/a> sobre o uso de esteroides, 25 foram inconclusivos e em quatro havia evid\u00eancias de danos. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/32043983\">Uma revis\u00e3o adicional das evid\u00eancias<\/a> n\u00e3o recomendou o tratamento com corticosteroides, relatando nenhuma evid\u00eancia de benef\u00edcio l\u00edquido com corticosteroides em \u201cinfec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria devido ao V\u00edrus Sincicial Respirat\u00f3rio (VSR), influenza, SARS-CoV [SARS-CoV-1] ou MERS-CoV\u201d e ainda mostrou que os corticosteroides provavelmente prejudicam a depura\u00e7\u00e3o (elimina\u00e7\u00e3o) do SARS-CoV-1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No que diz respeito ao grupo \u201cmiscel\u00e2nea\u201d que inclui outros medicamentos, h\u00e1 argumentos mecanicistas a favor de alguns destes e n\u00e3o de outros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por exemplo, n\u00e3o h\u00e1 boas evid\u00eancias de que a vitamina C seja eficaz no tratamento de qualquer outra condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade que n\u00e3o seja a defici\u00eancia de vitamina C. Al\u00e9m disso, a <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11135611\">farmacocin\u00e9tica<\/a> da vitamina C \u00e9 tal que a administra\u00e7\u00e3o de doses muito altas por via oral n\u00e3o aumenta a carga corporal, refletida pelas concentra\u00e7\u00f5es plasm\u00e1ticas, em mais de duas vezes e pode causar diarreia e c\u00e1lculo renal, uma vez que sua absor\u00e7\u00e3o pelo intestino \u00e9 satur\u00e1vel e h\u00e1 uma alta depura\u00e7\u00e3o renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabela 1<\/strong>. Medicamentos que est\u00e3o atualmente em testes cl\u00ednicos ou em que estudos planejados para o manejo do COVID-19, devido ao v\u00edrus de RNA de fita simples 2019-nCoV (SARS-CoV-2)<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"23%\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>Tipo de medicamentos<\/em><\/strong><\/td>\n<td width=\"68%\"><strong><em>\u00a0Mecanismo de a\u00e7\u00e3o<\/em><\/strong><\/td>\n<td width=\"8%\"><strong><em>N\u00fameros de estudos<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><strong><em><br \/>\nMedicamentos antivirais inespec\u00edficos<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Immunoglobulina<\/td>\n<td width=\"68%\">Anticorpos n\u00e3o espec\u00edficos que <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32125642\">bloqueiam<\/a> a ativa\u00e7\u00e3o do receptor Fc viral por meio do aumento dos anticorpos neutralizantes end\u00f3genos e preven\u00e7\u00e3o do aumento da infec\u00e7\u00e3o dependente de anticorpos<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Interferon<\/td>\n<td width=\"68%\">Ativa\u00e7\u00e3o de enzimas citoplasm\u00e1ticas que afetam a transla\u00e7\u00e3o do RNA mensageiro viral e a s\u00edntese de prote\u00ednas; <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25278221\">evid\u00eancia<\/a> de menor efic\u00e1cia no MERS-CoV em combina\u00e7\u00e3o com ribavirina.<\/td>\n<td width=\"8%\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Interleucina-2<\/td>\n<td width=\"68%\">M\u00faltiplas a\u00e7\u00f5es anti-inflamat\u00f3rias<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" width=\"91%\"><strong><em>Medicamentos antivirais de amplo espectro<\/em><\/strong><\/td>\n<td width=\"8%\"><em><strong>\u00a0<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Favipiravir<\/td>\n<td width=\"68%\">Inibidor da RNA polimerase dependente de RNA viral; normalmente utilizado no tratamento da influenza, mas <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/?term=New+nucleoside+analogues+for+the+treatment+of+hemorrhagic+fever+virus+infections\">inibe<\/a> a polimerase de outros v\u00edrus <em>in vitro<\/em> (Ebola, febre amarela, chikungunya, norov\u00edrus e <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32020029\">2019-nCoV<\/a>).<\/td>\n<td width=\"8%\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Triazavirin<\/td>\n<td width=\"68%\">Medicamento antiviral n\u00e3o nucle\u00f3sido; eficaz contra o v\u00edrus da encefalite transmitida por carrapatos e o v\u00edrus da encefalite na primavera.<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Umifenovir<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28003465\">Inibidor<\/a> da fus\u00e3o da hemaglutinina de membrana em v\u00edrus influenza; ativo contra infec\u00e7\u00f5es pelo v\u00edrus influenza, nas quais pode reduzir o risco de pneumonia bacteriana.<\/td>\n<td width=\"8%\">5<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" width=\"91%\"><em><strong>Medicamentos antivirais, antirretrovirais<\/strong><\/em><\/td>\n<td width=\"8%\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">ASC09<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/media.nature.com\/original\/magazine-assets\/d41573-020-00016-0\/17663286\">Inibidor<\/a> da protease do HIV; uso em combina\u00e7\u00e3o com o ritonavir<\/td>\n<td width=\"8%\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Azvudine<\/td>\n<td width=\"68%\">Nucleos\u00eddeo an\u00e1logo da <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4140803\/\">Azidocitidina <\/a>; Inibidor da transcriptase reversa de HIV<\/td>\n<td width=\"8%\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Danoprevir<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30117020\">Inibidor<\/a> da protease NS3 do v\u00edrus da hepatite C; para ser usado em combina\u00e7\u00e3o com ritonavir<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Darunavir<\/td>\n<td width=\"68%\">Inibidor da protease do HIV; utilizado em combina\u00e7\u00e3o com <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31933482\">cobicistat<\/a>, um inibidor da CYP3A<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Lopinavir + ritonavir<\/td>\n<td width=\"68%\">Ambos inibidores da transcriptase reversa do HIV; o ritonavir \u00e9 usado principalmente para aumentar a a\u00e7\u00e3o de outras drogas pela inibi\u00e7\u00e3o do CYP3A4; in vitro e poss\u00edvel <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/14985565\">efic\u00e1cia cl\u00ednica<\/a> em SARS-CoV<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Remdesivir<\/td>\n<td width=\"68%\">An\u00e1logo de nucleot\u00eddeo; inibidor da RNA polimerase dependente de RNA; usado para tratar os v\u00edrus Ebola e Marburg;\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28659436\">efetivo<\/a>\u00a0n vitro contra SARS-CoV-1 e MERS e <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/32020029\">bloqueia a infec\u00e7\u00e3o<\/a> com 2019-nCoV in vitro<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><strong><em>Outros medicamentos antivirais<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Baloxavir marboxil<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30476172\">Inibidor<\/a>\u00a0da endonuclease dependente de \u201ccap\u201d (Capa prote\u00edca? Envelope?) do v\u00edrus influenza; em combina\u00e7\u00e3o com favipiravir ou lopinavir \/ ritonavir<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><strong><em>Medicamentos antimal\u00e1ria<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Cloroquina e hidroxicloroquina<\/td>\n<td width=\"68%\">Adicionalmente a a\u00e7\u00e3o antimal\u00e1rica, a cloroquina tem alguma efic\u00e1cia no HIV-AIDS e <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/32020029\">bloqueia a infec\u00e7\u00e3o<\/a> por 2019-nCoV <em>in vitro<\/em>, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/16439323\">possivelmente<\/a> por meio da inibi\u00e7\u00e3o da glicosila\u00e7\u00e3o da ECA-2 viral ou inibi\u00e7\u00e3o da quinona redutase 2, reduzindo a s\u00edntese de \u00e1cido si\u00e1lico viral. Em um estudo foi combinado com lopinavir \/ ritonavir.<\/td>\n<td width=\"8%\">23<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Dihidroartemisinina<\/td>\n<td width=\"68%\">A intera\u00e7\u00e3o entre a ponte de per\u00f3xido e o ferro heme pode explicar sua <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/8891104\">a\u00e7\u00e3o antimal\u00e1ria<\/a>.<\/p>\n<p>Mecanismos de a\u00e7\u00e3o contra v\u00edrus, por exemplo o <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30801742\">zika virus<\/a>, n\u00e3o s\u00e3o bem compreendidos.<\/p>\n<p>Pode ser associado com o medicamento antimal\u00e1ria, piperaquina.<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><em><strong>Antibi\u00f3ticos e antiparasit\u00e1rios<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Carriomicina<\/td>\n<td width=\"68%\">Um antibi\u00f3tico de poli\u00e9ter; <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/690008\">ion\u00f3foro<\/a> seletivo de c\u00e1tions monovalentes; ativo contra bact\u00e9rias Gram-positivas, micoplasma; fungos e levedura<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Suramina s\u00f3dica<\/td>\n<td width=\"68%\">Antiparast\u00e1rio;\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31667504\">mecanismo de a\u00e7\u00e3o desconhecido<\/a>; utilizado no tratamento da tripanossom\u00edase e oncocercose africana de primeiro est\u00e1gio<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><em><strong>Medicamentos anti-inflamat\u00f3rios e imunossupressores inespec\u00edficos<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Corticosteroides<\/td>\n<td width=\"68%\">A\u00e7\u00f5es anti-inflamat\u00f3rias; a experi\u00eancia com corticoster\u00f3ides em outras doen\u00e7as infecciosas n\u00e3o foi uniformemente ben\u00e9fica. Na SARS, corticosteroides podem <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16968120\">agravar a doen\u00e7a<\/a><\/td>\n<td width=\"8%\">6<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Fingolimode<\/td>\n<td width=\"68%\">Imunossupressor; modulador do receptor de <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31523357\">esfingosina 1-fosfato<\/a>; usado na esclerose m\u00faltipla<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Leflunomida<\/td>\n<td width=\"68%\">Imunossupressor; an\u00e1logo da talidomida<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/9666414\">; inibidor<\/a> de di-hidro-orotato desidrogenase e tirosina-quinases; causa <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31200856\">degrada\u00e7\u00e3o<\/a> dos fatores de transcri\u00e7\u00e3o intracelular; usado para tratar artrite reumat\u00f3ide e artrite psori\u00e1tica<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Talidomida<\/td>\n<td width=\"68%\">Imunossupressor; modo de a\u00e7\u00e3o pouco compreendido; <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/8861747\">inibe<\/a> a produ\u00e7\u00e3o de excesso de fator de necrose tumoral alfa (TNF-\u03b1), regula negativamente as mol\u00e9culas de ades\u00e3o da superf\u00edcie celular envolvidas na migra\u00e7\u00e3o de leuc\u00f3citos, possui atividade <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26196302\">antiangiog\u00eanic<\/a>a e <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30694856\">modula<\/a> a prote\u00edna de liga\u00e7\u00e3o \u00e0 talidomida, cereblon<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31200856\">, mediando a degrada\u00e7\u00e3o da prote\u00edna<\/a>; usado para tratar mieloma m\u00faltiplo<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><em><strong>Inibidores de quinase<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Cloridrato de Jakotinib<\/td>\n<td width=\"68%\">[Somente literatura chinesa]; inibidor presumido da \u201cJanus Associated Kinases\u201d (JAK)<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Ruxolitinib<\/td>\n<td width=\"68%\">Inibidor das \u201cJanus-associated kinases\u201d (JAK1 and JAK2); usado para tratar mielofibrose, policitemia vera e <a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/1744666X.2020.1740592\">doen\u00e7a do enxerto contra o hospedeiro<\/a>; associa\u00e7\u00e3o com infus\u00e3o de c\u00e9lulas-tronco mesenquimais<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"2\" width=\"91%\"><em><strong>\u00a0<\/strong><\/em><\/p>\n<p><em><strong>Anticorpos monoclonais; para ser usado em combina\u00e7\u00e3o com inibidores da protease<\/strong><\/em><\/td>\n<td width=\"8%\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Adalimumabe<\/td>\n<td width=\"68%\">Alvo: TNF-alfa; usado no tratamento da artrite reumatoide, artrite idiop\u00e1tica juvenil, espondilite anquilosante, artrite psori\u00e1tica, psor\u00edase, hidradenite supurativa, doen\u00e7a de Crohn, colite ulcerosa e uve\u00edte<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Camrelizumabe<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"http:\/\/ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/31313098\">Alvo:<\/a> receptores da prote\u00edna programada para morte celular 1 (PD-1); usado na China para tratar o linfoma de Hodgkin e o carcinoma nasofar\u00edngeo, sozinho ou em combina\u00e7\u00e3o com gencitabina + cisplatina<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Eculizumabe<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6584251\/\">Alvo<\/a>: Complemento C5; usado no tratamento da hemoglobin\u00faria parox\u00edstica noturna, s\u00edndrome hemol\u00edtica ur\u00eamica at\u00edpica, miastenia gravis generalizada refrat\u00e1ria e dist\u00farbio do espectro da neuromielite \u00f3ptica<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Mepolizumabe<\/td>\n<td width=\"68%\">Alvo: interleucina-5 (IL-5); usado no tratamento de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/pdf\/10.1056\/NEJMoa1403290?articleTools=true\">asma eosinof\u00edlica<\/a><\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">PD-1 mAbe<\/td>\n<td width=\"68%\">Alvo: receptores da prote\u00edna programada para morte celular 1 (PD-1)<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Tocilizumabe<\/td>\n<td width=\"68%\">Alvo: receptores de <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6274717\/\">IL-6 sol\u00faveis<\/a> e ligados \u00e0 membrana (sIL-6R e mIL-6R); usado para tratar <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5736769\/pdf\/40265_2017_Article_829.pdf\">artrite reumat\u00f3ide<\/a>, artrite idiop\u00e1tica juvenil sist\u00eamica, poliartrite idiop\u00e1tica juvenil, <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/pdf\/10.1056\/NEJMoa1613849?articleTools=true\">arterite de c\u00e9lulas gigantes<\/a> e indu\u00e7\u00e3o severa do receptor de ant\u00edgeno quim\u00e9rico de c\u00e9lulas T (CAR-T) ou \u00a0com risco de vida induzida por c\u00e9lulas T ou s\u00edndrome de libera\u00e7\u00e3o de citocinas com risco de vida<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><em><strong>Outros agentes (miscel\u00e2nea)<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Acetilciste\u00edna<\/td>\n<td width=\"68%\">Mucol\u00edtico; al\u00edvio sintom\u00e1tico; N-acetilciste\u00edna oral <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28258325\">melhorou<\/a> os efeitos intestinais do coronav\u00edrus epid\u00eamico da diarreia porcina em leit\u00f5es<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Bloqueadores dos receptores da angiotensina<\/td>\n<td width=\"68%\">Antagonistas nos receptores da angiotensina (ver inibidores da ECA)<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Inibidores da enzima de convers\u00e3o da angiotensina (ECA)<\/td>\n<td width=\"68%\">Utilizada em pelo menos um estudo em indiv\u00edduos com hipertens\u00e3o, al\u00e9m do (e) COVID-19. A ECA-2, que facilita a entrada de 2019-nCoV nas c\u00e9lulas, n\u00e3o \u00e9 inibida pelos medicamentos inibidores da ECA.<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Citrato de pot\u00e1ssio e bismuto<\/td>\n<td width=\"68%\">Inibe o crescimento de <em>Helicobacter pylori;<\/em> usado na ulcera\u00e7\u00e3o p\u00e9ptica; pode <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/17957304\">inibir<\/a> a helicase SARS-CoV1<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Cloridrato de bromexina<\/td>\n<td width=\"68%\">Mucol\u00edtico; al\u00edvio sintom\u00e1tico. Pequenos ensaios em outros dist\u00farbios respirat\u00f3rios mostram apenas um <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5359817\/pdf\/40248_2017_Article_88.pdf\">benef\u00edcio modesto<\/a>.<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Glicirrizinato de diam\u00f4nio<\/td>\n<td width=\"68%\">Derivative of glycyrrhetinic acid used in Chinese medicine; a competitive inhibitor of high mobility group box-1;\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28175983\">causes<\/a>\u00a0moderate inhibition of the porcine epidemic diarrhea coronavirus in vitro, with inhibition of entry of the virus into Vero cells and replication<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Derivado do \u00e1cido glicirretin\u00ednico usado na medicina chinesa; um inibidor competitivo do grupo de alta mobilidade box-1; <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28175983\">causa<\/a> inibi\u00e7\u00e3o moderada do diarreia epid\u00eamico dos su\u00ednos por coronav\u00edrus <em>in vitro<\/em>, com inibi\u00e7\u00e3o da entrada do v\u00edrus nas c\u00e9lulas Vero e replica\u00e7\u00e3o<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Dipyridamole<\/td>\n<td width=\"68%\">A\u00e7\u00e3o antiplaquet\u00e1ria por inibi\u00e7\u00e3o da capta\u00e7\u00e3o de adenosina; tamb\u00e9m inibe a cGMP-fosfodiesterase, aumentando a produ\u00e7\u00e3o de cGMP pelo EDRF (fator relaxante derivado do endot\u00e9lio, \u00f3xido n\u00edtrico). H\u00e1 uma sugest\u00e3o de que os agentes antiplaquet\u00e1rios, incluindo o <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6883511\/\">dipiridamol<\/a>, retardam o progresso da fibrose pulmonar idiop\u00e1tica.<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Ebastine<\/td>\n<td width=\"68%\">Antagonista do receptor da histamina H1 (anti-histam\u00ednico); presumivelmente destinado a al\u00edvio sintom\u00e1tico<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Per\u00f3xido de hidrog\u00eanio<\/td>\n<td width=\"68%\">A\u00e7\u00e3o inespec\u00edfica supostamente antiviral na garganta<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Gases inalat\u00f3rios<\/td>\n<td width=\"68%\">Oxig\u00eanio, hidrog\u00eanio ou a combina\u00e7\u00e3o; al\u00edvio sintom\u00e1tico da hip\u00f3xia pelo oxig\u00eanio; prop\u00f5e-se que o <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7005324\/\">hidrog\u00eanio molecular<\/a> tenha um efeito anti-inflamat\u00f3rio.<\/td>\n<td width=\"8%\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Pirfenidona<\/td>\n<td width=\"68%\"><a href=\"https:\/\/err.ersjournals.com\/content\/errev\/20\/120\/85.full.pdf\">V\u00e1rios mecanismos propostos<\/a>; reduz a prolifera\u00e7\u00e3o de fibroblastos, produ\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas e citocinas associadas \u00e0 fibrose e aumento da bioss\u00edntese e ac\u00famulo de matriz extracelular em resposta a fatores de crescimento de citocinas, como fator de transforma\u00e7\u00e3o do crescimento beta (TGF-\u03b2) e fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF); usado para tratar fibrose pulmonar idiop\u00e1tica<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">\u201cPolyinosinic\u201d<\/p>\n<p>\u00e1cido policitid\u00edlico<\/td>\n<td width=\"68%\">An\u00e1logo de RNA de fita dupla; supostamente tem a\u00e7\u00f5es agonistas em: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2694181\/\">receptores toll-like TLR-3<\/a>; receptores do tipo I induz\u00edveis pelo \u00e1cido retin\u00f3ico (RIG-I); e gene 5 associado \u00e0 diferencia\u00e7\u00e3o de melanoma (MDA5); <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30473353\">reduz<\/a> a quantidade de mRNA in vitro em c\u00e9lulas PK-15 infectadas com coronav\u00edrus da gastroenterite transmiss\u00edvel; <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6511752\/pdf\/ajtr0011-1919.pdf\">usado na China para tratar tumores<\/a>; a ser utilizado em combina\u00e7\u00e3o com vitamina C<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">rh G-CSF<\/td>\n<td width=\"68%\">Fator estimulador de col\u00f4nias de granul\u00f3citos humanos recombinantes; com seu equivalente, fator estimulador de col\u00f4nias de macr\u00f3fagos de granul\u00f3citos, direciona a ativa\u00e7\u00e3o, prolifera\u00e7\u00e3o e diferencia\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas derivadas de miel\u00f3ides e causa matura\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas apresentadoras de ant\u00edgenos, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31676420\">afetando assim<\/a> as respostas imunes adaptativas; a protease do tipo 3C de SARS-CoV-1 <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21324206\">reduz a express\u00e3o<\/a> do fator estimulador de col\u00f4nias de granul\u00f3citos e macr\u00f3fagos (GM-CSF) em c\u00e9lulas trans infectadas <em>in vitro<\/em><\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Timosina<\/td>\n<td width=\"68%\">Grupo de polipept\u00eddeos, inicialmente isolados do timo. Eles est\u00e3o envolvidos na diferencia\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas T. Houve <a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD003993.pub3\/epdf\/full\">ensaios de seu uso no tratamento do c\u00e2ncer,<\/a> com poucas evid\u00eancias de benef\u00edcio<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Tranilast<\/td>\n<td width=\"68%\">An\u00e1logo do triptofano; anti-al\u00e9rgico, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6842943\/\">inibe a NLRP3<\/a> na via do inflamassoma; usado para tratar asma br\u00f4nquica, dermatite at\u00edpica, conjuntivite al\u00e9rgica, queloide e cicatrizes hipertr\u00f3ficas<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Vitamina C<\/td>\n<td width=\"68%\">Antioxidante; <a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD000980.pub2\/full\">nenhuma evid\u00eancia<\/a> para apoiar a suposta efic\u00e1cia em qualquer condi\u00e7\u00e3o que n\u00e3o seja a defici\u00eancia de vitamina C; doses muito altas podem causar <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/1569652\">nefrolit\u00edase<\/a>.<\/td>\n<td width=\"8%\">3<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"3\" width=\"100%\"><em><strong>Estudos de combina\u00e7\u00e3o n\u00e3o inclu\u00eddos acima<\/strong><\/em><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Adamumab + tozumab<\/td>\n<td width=\"68%\">Nomes n\u00e3o reconhecidos; estes podem ser adalimumabe e tocilizumabe (qqv)<\/td>\n<td width=\"8%\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Interferon \u03b1<\/td>\n<td width=\"68%\">Combinado com medicamentos antivirais (lopinavir \/ ritonavir, ribavirina, umifenovir)<\/td>\n<td width=\"8%\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"23%\">Lopinavir\/ritonavir<\/td>\n<td width=\"68%\">Combinado com outros medicamentos antivirais (emtricitabina e tenofovir)<\/td>\n<td width=\"8%\">2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.03.01.20029611v1.full.pdf\">recente revis\u00e3o sistem\u00e1tica<\/a> chinesa de 75 estudos listados no site do Centro de Registro Cl\u00ednico da China e no dom\u00ednio \u201cclinicaltrials.gov\u201d concluiu que \u201ccom base na baixa qualidade e no pequeno tamanho da amostra e no longo per\u00edodo de conclus\u00e3o dos ensaios registrados, n\u00e3o conseguiremos obter evid\u00eancias cl\u00ednicas confi\u00e1veis \u200b\u200be de alta qualidade sobre o tratamento com COVID-19 por um per\u00edodo de tempo razoavelmente longo \u201d.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table width=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"567\"><strong><em>Medicamentos para terapia avan\u00e7ada sob investiga\u00e7\u00e3o (n = 24) (reda\u00e7\u00e3o extra\u00edda dos t\u00edtulos dos estudos registrados)<\/em><\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0Inala\u00e7\u00e3o de vMIP em aerossol: prote\u00edna inflamat\u00f3ria de macr\u00f3fago viral<\/li>\n<li>\u201cAnkylosaurus\u201d; Alvo de macr\u00f3fagos M1<\/li>\n<li>Plasma convalescente anti-2019-nCoV inativado<\/li>\n<li>Plasma convalescente inativado anti-SARS-CoV-2 inativado<\/li>\n<li>Prepara\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica da placenta humana<\/li>\n<li>Tratamento com plasma convalescente<\/li>\n<li>C\u00e9lulas-tronco mesenquimais do sangue do cord\u00e3o umbilical<\/li>\n<li>C\u00e9lulas-tronco menstruais humanas derivadas do sangue<\/li>\n<li>Imunoglobulina de pacientes curados<\/li>\n<li>Vacina inativada por Mycobacterium<\/li>\n<li>Infus\u00e3o de plasma convalescente<\/li>\n<li>\u00a0C\u00e9lulas-tronco mesenquimais<\/li>\n<li>Atomiza\u00e7\u00e3o por exossomos de c\u00e9lulas-tronco mesenquimais<\/li>\n<li>mRNA-1273<\/li>\n<li>C\u00e9lulas NK<\/li>\n<li>\u00a0Tratamento com plasma<\/li>\n<li>\u00a0Inje\u00e7\u00e3o de prote\u00edna derivada do gene de citocina recombinante<\/li>\n<li>\u00a0Regula\u00e7\u00e3o da flora intestinal<\/li>\n<li>Anticorpo terap\u00eautico de novos pacientes recuperados com pneumonia por coronav\u00edrus<\/li>\n<li>C\u00e9lulas mononucleares do sangue do cord\u00e3o umbilical<\/li>\n<li>C\u00e9lulas-tronco mesenquimais do cord\u00e3o umbilical (hucMSCs)<\/li>\n<li>C\u00e9lulas-tronco mesenquimais derivadas da geleia de Wharton do cord\u00e3o umbilical<\/li>\n<li>C\u00e9lulas-tronco mesenquimais derivadas do cord\u00e3o umbilical<\/li>\n<li>Transplante de microbiota lavado<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Autores: Carl Heneghan<\/strong><\/em><em>\u00a0,<strong>Jeffrey Aronson,<\/strong> <strong>Robin Ferner<\/strong>\u00a0, <strong>Nicholas J DeVito <\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Carl Heneghan<\/em><\/strong><em>\u00a0\u00e9 editor chefe do\u00a0<\/em><a href=\"https:\/\/ebm.bmj.com\/content\/22\/6\/202\"><em>BMJ EBM<\/em><\/a><em>\u00a0e professor de Evidence-based Medicine, Centre for Evidence-Based Medicine no Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Competing interests:\u00a0<\/em><\/strong><em>CH recebeu honor\u00e1rios por seu trabalho na m\u00eddia. <\/em><em>Ele possui financiamento do NIHR, NIHR School of Primary Care Research e do \u00a0NIHR Oxford BRC. <\/em><em>CH \u00e9 tamb\u00e9m Diretor do CEBM, e lidera a confer\u00eancia\u00a0<u><a href=\"http:\/\/evidencelive.org\/\">EvidenceLive<\/a><\/u>\u00a0realizada juntamente com o BMJ, e a confer\u00eancia\u00a0<u><a href=\"http:\/\/www.preventingoverdiagnosis.net\/\">Overdiagnosis Conference<\/a><\/u>\u00a0com parceiros internacionais, baseados em um modelo sem fins lucrativos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Jeffrey Aronson<\/em><\/strong><em>\u00a0\u00e9 m\u00e9dico e farmacologista cl\u00ednico trabalhando no Centre for Evidence-Based Medicine no Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford. <\/em><em>Ele \u00e9 editor associado BMJ EBM e Presidente Em\u00e9rito da Pharmacological Society.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Competing interests:\u00a0<\/em><\/strong><em>JKA escreveu artigos sobre estudos cl\u00ednicos, editou e escreveu livros e artigos sobre farmacologia cl\u00ednica, farmacovigil\u00e2ncia e eventos adversos a medicamentos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Robin Ferner<\/em><\/strong><em>\u00a0\u00e9 farmacologista cl\u00ednico na School of Clinical and Experimental Medicine, University of Birmingham<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Competing interests:\u00a0<\/em><\/strong><em>Nenhum conflito de interesse.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Nicholas J DeVito\u00a0<\/em><\/strong><em>\u00e9 pesquisador no EBM DataLab da University of Oxford.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Competing interests:<\/strong>\u00a0<em>ND recebe em uma bolsa da LJAF e \u00e9 um Naji Foundation Scholar na University of Oxford.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Link para o original<\/em><\/strong><em>: <\/em><a href=\"https:\/\/www.cebm.net\/oxford-covid-19\/covid-19-registered-trials-and-analysis\/\">https:\/\/www.cebm.net\/oxford-covid-19\/covid-19-registered-trials-and-analysis\/<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Deve ser citado como<\/em><\/strong><em>: Oxford COVID-19 Evidence Service. <\/em><em>Carl Heneghan\u00a0,Jeffrey Aronson, Robin Ferner\u00a0, Nicholas J DeVito.<\/em> COVID-19 Registered Trials \u2013 and analysis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.cebm.net\/oxford-covid-19\/covid-19-registered-trials-and-analysis\/\">https:\/\/www.cebm.net\/oxford-covid-19\/covid-19-registered-trials-and-analysis\/<\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Tradutores:\u00a0Tatiane Ribeiro, Ana Luiza Cabrera Martimbianco &nbsp; Em 31 de dezembro de 2019, a China relatou casos de pneumonia por um coronav\u00edrus anteriormente desconhecido, 2019-nCoV, tamb\u00e9m chamado SARS-CoV-2. A doen\u00e7a \u00e9 chamada de COVID-19. 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