{"id":1318,"date":"2019-11-07T13:58:45","date_gmt":"2019-11-07T13:58:45","guid":{"rendered":"http:\/\/oxfordbrazilebm.com\/?page_id=1318"},"modified":"2019-11-13T20:31:01","modified_gmt":"2019-11-13T20:31:01","slug":"vies-de-identificacao","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/vies-de-identificacao\/","title":{"rendered":"Vi\u00e9s de suspeita do diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"

[vc_row bg_type=”bg_color” css=”.vc_custom_1572747881603{padding-top: 10px !important;padding-bottom: 10px !important;}” bg_color_value=”#f7f7f7″][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]Nome original do vi\u00e9s:<\/b> Diagnostic suspicion bias[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]Tradutor: <\/strong>Carolina Oliveira Cruz Latorraca<\/p>\n

Primeiro revisor: <\/strong>Rafael Leite Pacheco<\/p>\n

Segundo revisor:<\/strong> Rachel Riera[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column]

<\/div>[vc_separator]
<\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]O conhecimento pr\u00e9vio sobre uma determinada exposi\u00e7\u00e3o ou pr\u00e9-conceito podem influenciar tanto o processo quanto o desfecho de um teste diagn\u00f3stico.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Introdu\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Informa\u00e7\u00e3o sobre um grupo ou um indiv\u00edduo com suspeita de algo ou preconceito por parte da equipe m\u00e9dica podem influenciar como diagn\u00f3sticos s\u00e3o realizados, afetando quais exames ser\u00e3o realizados e com qual rapidez uma pessoa \u00e9 investigada, o que pode afetar as taxas de diagn\u00f3stico. Isso pode ser chamado de vi\u00e9s de suspeita do diagn\u00f3stico.<\/p>\n

 <\/p>\n

Exemplos<\/strong><\/p>\n

Como exemplo, se um grupo de trabalhadores da ind\u00fastria descobre que um dos produtos qu\u00edmicos ao qual eles s\u00e3o expostos \u00e9 carcinog\u00eanico, ent\u00e3o esses trabalhadores podem procurar um m\u00e9dico antes, ou participarem mais de campanhas de rastreamento do que a popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o-exposta. Al\u00e9m disso, os m\u00e9dicos podem suspeitar mais que esses indiv\u00edduos t\u00eam c\u00e2ncer do que os outros por causa do conhecimento da exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 subst\u00e2ncia carcinog\u00eanica, e isso pode influenciar quais testes s\u00e3o realizados e com qual rapidez s\u00e3o solicitados.<\/p>\n

 <\/p>\n

Impacto<\/strong><\/p>\n

Estudos de acur\u00e1cia diagn\u00f3stica que incluem pacientes que foram selecionados por terem mais probabilidade de terem a doen\u00e7a com base em suspeitas cl\u00ednicas tipicamente superestimam a acur\u00e1cia do teste. Estudos que realizaram a inclus\u00e3o n\u00e3o-consecutiva de pacientes foram associados com superestimativa da raz\u00e3o de chances em 50% em compara\u00e7\u00e3o com estudos que realizaram a inclus\u00e3o de pacientes consecutivos.<\/p>\n

Um estudo sobre pacientes internados por doen\u00e7a mental nos Estados Unidos observou que afro-americanos tinham uma probabilidade tr\u00eas vezes maior (45% versus<\/em> 19%) de serem diagnosticados com esquizofrenia do que brancos. Equipes m\u00e9dicas entrevistaram pacientes e observaram que afro-americanos falam menos sobre seus sintomas, com menos discernimento da sua condi\u00e7\u00e3o. Essas observa\u00e7\u00f5es est\u00e3o associadas com altas taxas de diagn\u00f3sticos sujeitos ao vi\u00e9s de suspeita do diagn\u00f3stico, que pode ser respons\u00e1vel por disparidades nas taxas de diagn\u00f3stico.<\/p>\n

 <\/p>\n

Passos para preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Estudos prospectivos, com recrutamento consecutivo de pacientes e avalia\u00e7\u00f5es e medidas uniformes durante todo o estudo, podem ajudar a evitar problemas relacionados ao vi\u00e9s de suspeita do diagn\u00f3stico. Para estudos retrospectivos, deve-se tomar cuidado para evitar os efeitos do vi\u00e9s de suspeita do diagn\u00f3stico, confirmando como os procedimentos para realiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico foram realizados, e se existe a necessidade de ajustes para disparidades.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column]

<\/div>[vc_separator]
<\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row bg_type=”bg_color” bg_color_value=”#f7f7f7″ css=”.vc_custom_1572747847655{padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}”][vc_column][vc_column_text]Link para o original:<\/strong> https:\/\/catalogofbias.org\/biases\/diagnostic-suspicion-bias\/<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

Deve ser citado como<\/strong>: Catalogue of Bias Collabaration, Banerjee A, Pluddemann A, O\u2019Sullivan J. Diagnostic suspicion bias. In: Catalogue of Bias 2017. https:\/\/catalogofbias.org\/biases\/diagnostic-suspicion-bias\/<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

Fontes<\/strong><\/p>\n

Eack SM et al. Interviewer-perceived honesty as a mediator of racial disparities in the diagnosis of schizophrenia<\/a>. Psychiatr Serv. 2012 Sep 1; 63(9):875-80.<\/p>\n

Fox AJ & White GC. Bladder cancer in rubber workers: do screening and doctors\u2019 awareness distort the statistics? <\/a>Lancet 1976; 307 (7967): 1009-1010.<\/p>\n

Porta M, et al editors. A dictionary of epidemiology. 6th edition. New York: Oxford University Press: 2014<\/a><\/p>\n

Sackett DL. Bias in analytic research. J Chron Dis 1979; 32: 51-63<\/p>\n

Schwartz, R & Blankenship, D. \u201cRacial disparities in psychotic disorder diagnosis: A review of empirical literature.<\/a>\u201d World J Psychiatry. 2014 Dec 22; 4(4): 133\u2013140.<\/p>\n

Vandenbroucke JP, et al. Diagnostic suspicion and referral bias in studies of venous thromboembolism and oral contraceptive use. <\/a>Eur J Contracept Reprod Health Care. 2001 Mar;6(1):56-7.<\/p>\n

Whiting PF, et al. QUADAS-2 Steering Group. A systematic review classifies sources of bias and variation in diagnostic test accuracy studies.<\/a> J Clin Epidemiol. 2013 Oct; 66(10):1093-104. Epub 2013 Aug 17.<\/p>\n

 <\/p>\n

PubMed feed<\/strong><\/h3>\n

Esta fonte pode ser recuperada dinamicamente a partir do PubMed:<\/p>\n

Molano Franco D, Arevalo-Rodriguez I, Roqu\u00e9 I Figuls M, Montero Oleas NG, Nuvials X, Zamora J. Plasma interleukin-6 concentration for the diagnosis of sepsis in critically ill adults.<\/a><\/p>\n

 [\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

[vc_row bg_type=”bg_color” css=”.vc_custom_1572747881603{padding-top: 10px !important;padding-bottom: 10px !important;}” bg_color_value=”#f7f7f7″][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]Nome original do vi\u00e9s: Diagnostic suspicion bias[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]Tradutor: Carolina Oliveira Cruz Latorraca Primeiro revisor: Rafael Leite Pacheco Segundo revisor: Rachel Riera[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_separator][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]O conhecimento pr\u00e9vio sobre uma determinada exposi\u00e7\u00e3o ou pr\u00e9-conceito podem influenciar tanto o processo quanto o desfecho de um teste diagn\u00f3stico. \u00a0 Introdu\u00e7\u00e3o Informa\u00e7\u00e3o sobre um grupo…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1318","page","type-page","status-publish","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1318","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1318"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1318\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1415,"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1318\/revisions\/1415"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oxfordbrazilebm.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1318"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}